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不孕症

中醫看得是整體的問題,利用辨證的方法,透過臨床症狀,找出不孕的證型,選擇適當的中藥加以調理,調整生殖系統整體內分泌軸的功能。然而流傳千百年的中醫為不孕的夫妻提供另一線希望。

中醫學上不孕有五種臨床證型,分別是腎虛型、肝鬱型、痰濕型、血瘀型及濕熱型,每種證型都還可再細分。屬於哪種症型,不是非此即彼的二元分法或五分法,有些人的症狀表現可能是多種症型交雜。

「腎虛是大家最普遍認知的不孕類型,」受孕主要靠腎氣旺盛,而腎氣涵蓋的就是男女生殖內分泌系統平衡加上食物養分的吸收與利用,因此,「補腎」就是增加受孕的基本大法。其餘證型的治療方針則分別是疏肝解鬱、燥濕化痰及調理沖任、活血化瘀。邵昭琦建議想要嘗試中醫治療前,可與醫師討論3個治療方向。最基本的方法是依照中醫證型給予適當的中藥治療。

第二種選擇是結合西醫辨病位與中醫辨證型的方法治療,例如子宮內膜異位病人可輔以補腎、活血化瘀的中藥;多巢性卵巢症候群可以中藥補腎、加強除濕化痰;高泌乳激素者可用中藥回乳通經、加重疏肝。

最後一個選擇則是,在照顧體質的前提下,按照月經週期的變化,給與不同階段的中藥人工週期療法。

傳統中醫對不孕症治療以「望、聞、問、切」為依據,臨床上常見類型可分為下列四種:

§ 腎陽虛不孕:此為常見不孕原因,在中醫說法上屬宮寒不孕;如月經延後,量少呈淡色,脈象沈細,腰酸腿無力軟弱,小便尿多頻繁,四肢冰冷,這時可用補腎陽的「毓麟珠」或是「艾附暖宮丸」調理。

§ 肝鬱不孕:通常指壓力過大或情緒低落緊繃所造成的肝鬱不孕,這類症狀通常會乳房漲痛,月經血塊多,月經前後不定,情緒易波動好怒,脈弦舌暗紅,此時要疏肝解鬱,養血為先,用藥以「加味消遙散」或「開鬱種玉湯」為主。

§ 痰濕型:針對營養過剩肥胖的婦女而言,如月經延後,量不多或閉經,外形呈現體胖及頭眩、心悸、帶下黏稠、舌苔白膩脈滑。此時就要採用「啟宮丸」,調理燥濕化痰的症狀。

§ 血瘀不孕:患有子宮內膜異位症或巧克力囊腫的婦女,月經來潮時會經痛,經水色紫夾雜血塊,經血或多或少,脈澀舌紫,小腹及骶骨疼痛,此時使用活血化瘀的「逐瘀湯」調理最為有效。

除了方藥治療,針炙療法對女子不孕亦有效,一般不孕症治療以三個月為療程,調理經絡、臟腑及氣血失調,讓不孕婦女早日達成做媽媽心願。也可於月經完後燉補藥膳雞或腰子補身,飲品可多用薑片沖紅糖溫服,搭配中藥粉更佳。

禁忌注意,需少食寒性及刺激性食物,腹部注意保暖,準備懷孕的婦女勿涉水或至冷水池游泳,避免寒邪入裏。心情保持愉快,壓力要釋放,以免情志傷身,造成不孕。

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